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第一財經(jīng)記者今日從國家發(fā)改委、中央網(wǎng)信辦發(fā)布《關(guān)于推進“上云用數(shù)賦智”行動 培育新經(jīng)濟發(fā)展實施方案》中獲悉，互聯(lián)醫(yī)療首診難題將有望迎來突破。這一文件中首次提到將首診納入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)保。

文件中指出，以國家數(shù)字經(jīng)濟創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)為載體，在衛(wèi)生健康領(lǐng)域探索推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保首診制和預(yù)約分診制，開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的醫(yī)保結(jié)算、支付標(biāo)準(zhǔn)、藥品網(wǎng)售、分級診療、遠程會診、多點執(zhí)業(yè)、家庭醫(yī)生、線上生態(tài)圈接診等改革試點、實踐探索和應(yīng)用推廣。

其中，國家數(shù)字經(jīng)濟創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)主要有：河北?。ㄐ郯残聟^(qū)）、浙江省、福建省、廣東省、重慶市、四川省等6個省市。這六個省市將有機會率先試點互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保首診制。

此前，多份國家監(jiān)管文件中對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療首診有明確的限制。包括2018年9月，國家衛(wèi)健委和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》、《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》、《遠程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》等3份文件。其中，《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》第十六條規(guī)定，不得對首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動。

一位互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)人士對第一財經(jīng)記者指出，如果互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療首診真的可以實現(xiàn)突破，那么對于行業(yè)來說，將會是一個重大的利好。首診是分級診療的一個體現(xiàn)，一些基礎(chǔ)病常見病如何可以實現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)平臺上進行首診，那么就能幫助線下分去一部分流量，企業(yè)有流量也可以盈利，醫(yī)生也能在線執(zhí)業(yè)，從而增加一部分收入。而醫(yī)院能夠減少一些基礎(chǔ)病常見病的病患，從而實現(xiàn)提升服務(wù)品質(zhì)，可以說是多贏的舉措。

記者注意到，此次發(fā)布文件主體為國家發(fā)展改革委和中央網(wǎng)信辦，上述人士亦對記者指出，業(yè)內(nèi)目前還處于觀望態(tài)度，因為互聯(lián)網(wǎng)雖然歸網(wǎng)信辦管理，但醫(yī)療歸國家衛(wèi)健委管理，期待監(jiān)管部門能夠有更加詳細(xì)針對行業(yè)的文件來支持政策落地。

此外不得對首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動，從文件的用詞來看，用“探索推進”可能也未必有更多實質(zhì)的、具體的政策，或許這僅僅是個呼吁，具體落實還在于國家衛(wèi)健委和醫(yī)保局。

自疫情以來，各地已經(jīng)相繼出臺了關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)診療、醫(yī)保報銷、網(wǎng)上續(xù)方等多項相關(guān)指導(dǎo)文件和政策細(xì)則，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療開始在全國范圍普及。

盡管肯定了互聯(lián)醫(yī)療的重要作用不得對首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動，但均沒有明確提出放開互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療首診限制。上述互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)人士還提到：“未來，如果真的放開互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保首診，那么還需要一系列的配套政策落地，包括符合要求的互聯(lián)網(wǎng)首診、復(fù)診的醫(yī)療費用可以使用醫(yī)保支付，首診和復(fù)診開具的處方可以在實體藥房或互聯(lián)網(wǎng)上購買藥品等。"