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川衛(wèi)函〔2019〕100號

各市（州）衛(wèi)生健康委、科學(xué)城衛(wèi)生健康委，中醫(yī)藥管理局，委（局）直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、國家委在川醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》等文件要求，現(xiàn)就進(jìn)一步做好我省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)診療工作有關(guān)事項通知如下。

一、嚴(yán)格準(zhǔn)入審批

（一）審批事項。對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)診療實行準(zhǔn)入管理互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線處方審核規(guī)范，納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記許可事項。相關(guān)準(zhǔn)入事項的法定依據(jù)、申請條件、申請材料、辦理方式等信息詳見辦事指南（可在“四川政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”下載，網(wǎng)址：）。

1.互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當(dāng)由取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。已經(jīng)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動；新申請設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可同步提出開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的申請。

2.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的舉辦必須依托實體醫(yī)療機(jī)構(gòu)。已經(jīng)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請將“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”作為第二名稱; 新申請設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可同步申請將“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”作為第二名稱；第三方機(jī)構(gòu)可依托實體醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請獨立設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院（設(shè)置主體應(yīng)當(dāng)是獨立法人單位，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)地址為所依托實體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)地址）;合作建立的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，合作方發(fā)生變更或出現(xiàn)其他合作協(xié)議失效的情況時，需要重新申請設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

3.根據(jù)國家衛(wèi)生健康委《關(guān)于進(jìn)一步改革完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師審批工作的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕19號）有關(guān)規(guī)定，新舉辦的實體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，適用設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”情形的，可直接在申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記時提交擬開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動或擬將“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”作為第二名稱的申請。

4.實體醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院申請執(zhí)業(yè)登記前，必須按照四川省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺的要求完成相關(guān)信息系統(tǒng)的對接。

5.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可證有效期與所依托實體醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證有效期一致。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)診療涉及變更、注銷等事項的，參照實體醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)事項辦理?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院的校驗與其所依托的實體醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗同步進(jìn)行。

（二）審批權(quán)限。按照實體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批權(quán)限，由省、市、縣三級衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門，下同）分別負(fù)責(zé)相關(guān)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)診療設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記等準(zhǔn)入事項的辦理。

（三）審批要求。衛(wèi)生健康行政部門受理申請后，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章進(jìn)行審核，在規(guī)定時間內(nèi)作出同意或者不同意的書面審查決定。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記時，要在原有審核要求基礎(chǔ)上，組織信息系統(tǒng)和信息安全相關(guān)專家嚴(yán)格審查，把好準(zhǔn)入關(guān)。

二、加強(qiáng)服務(wù)管理

（一）嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)。獲得互聯(lián)網(wǎng)診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院（以下簡稱“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”）要嚴(yán)格履行依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任，按照《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》以及醫(yī)療管理相關(guān)規(guī)定，在核準(zhǔn)的診療科目范圍內(nèi)，開展部分常見病、慢性病復(fù)診和“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。要建立完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)管理體系和相關(guān)管理制度、人員崗位職責(zé)、服務(wù)流程等，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。

（二）合理定價收費?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項目價格，按照省發(fā)展改革委、原省衛(wèi)生計生委《關(guān)于規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項目價格管理的通知》（川發(fā)改價格〔2018〕451號）和省發(fā)展改革委、原省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)的通知》（川發(fā)改價格〔2014〕256號）相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行價格公示和明碼標(biāo)價制度，通過多種方式向患者公示互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項目價格，自覺接受社會監(jiān)督。各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極協(xié)調(diào)醫(yī)保部門互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線處方審核規(guī)范，將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍。

（三）保障信息安全?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密有關(guān)法律法規(guī)，妥善保管患者信息，不得非法買賣、泄露患者信息。發(fā)生患者信息和醫(yī)療數(shù)據(jù)泄露后，應(yīng)及時向執(zhí)業(yè)登記部門報告并立即采取有效應(yīng)對措施?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療活動管理，建立完善相關(guān)管理制度、服務(wù)流程，保證互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療活動全程留痕、可追溯。

三、強(qiáng)化監(jiān)督管理

（一）監(jiān)管方式。各級衛(wèi)生健康行政部門要按照屬地化原則，通過四川省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在線醫(yī)療服務(wù)行為實行全程監(jiān)管。要及時向社會公布轄區(qū)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和從事互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單、監(jiān)督電話和其他監(jiān)督方式，受理和處置違法違規(guī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的舉報。要將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療質(zhì)量控制體系，相關(guān)服務(wù)納入對實體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績效考核和醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審，開展線上線下一體化監(jiān)管。